哺乳时遇到“血奶”你害怕吗？一文看懂“血奶

“血乳”是哺乳期妈妈产后早期常见的乳腺异常现象。主要特征是乳汁颜色呈粉红色、棕红色或铁锈色，或乳头渗出血液并与乳汁混合。也被称为“锈管奶”。常伴有乳头疼痛、内裤有血迹等症状。有些妈妈担心血奶影响宝宝健康，强行停止母乳喂养，从而诱发乳腺炎或乳汁淤积。 ·“血乳”是什么样子的？妈妈描述道：“我挤出来的母乳颜色是淡红色、粉红色，甚至是棕色的，看起来像铁锈水，但乳房本身不痛不痒，也没有疮。”妈妈描述道：“我的乳头上出现了鲜红的血点，眼睛布满了血丝，甚至还渗出了血。吃完奶后，内裤上就会有一小块血迹，有时可以直接看到血迹。”“血奶”一般发生在产后1-2周，尤其是初乳或过渡奶阶段。·为什么会出现“血奶”？产科护士：不用惊慌，大部分都是“小问题”！不会影响宝宝的健康！情况一：乳房的奶水像铁锈水一样，乳房不痛不痒，也没有病变。原因： 1.生理性红细胞混入（最常见！）产后初期，乳房内的小血管，尤其是乳腺导管周围的毛细血管，可能会因为荷尔蒙的变化（催乳素增加，乳房发育过快）或轻微的升温（按摩太用力，宝宝衔乳错误），产生少量的红细胞，这些红细胞被破坏后，乳汁呈现粉红色、橙红色或浅棕色，类似“锈水” 2.胸导管增大或部分受损。哺乳期间输送乳汁。如果导管内壁粘膜有轻微损伤（如瘀血后压力增高），少量血液即可漏出并与乳汁混合。 3、初乳的特殊性 初乳（产后1-3天呈浓黄色乳汁）含有较多的免疫成分和浓缩物。由于颜色较深（黄色或橙色）并且混有微量血液，有时会被误认为是“红色”。情况二：乳头表面有血丝，有时会看到血从乳头滴下来。原因： 1、乳头破裂或破损（最常见！） 宝宝衔乳不正确（只吸到乳头，没有吸到大部分乳晕）。吸吮时用力过猛会导致乳头皮肤磨损和出血。这种情况下，血液会直接与乳汁混合或残留在乳头表面，在宝宝的内裤上留下血迹。喂食后。 2、乳腺导管内乳头状瘤（罕见，但需警惕！） 如果乳头反复出现一侧、单个孔洞的血性分泌物，如乳房冰冻或特定乳头孔出血，且无明显外伤或裂纹，则可能是乳腺导管内生长的小良性肿瘤（导管内乳头状瘤）。虽然这种情况几乎令人难以置信，但还是需要及时通过超声或乳腺镜检查来确认。 3.其他罕见原因引起的乳房肿胀（例如，慢性乳腺炎发展到严重阶段之前可能会出现少量出血）、凝血功能障碍（但此类妈妈通常会伴有其他症状，例如皮肤瘀斑、刷牙后出血等）。 · 如果出现“血奶”还能母乳喂养吗？答案通常是：是的！对婴儿安全：母乳中的微量血液（或红细胞）不会给婴儿的胃和肝脏以及婴儿的消化系统带来负担。茎是完全可控的。世界卫生组织（WHO）和各国儿童指南均指出，即使乳汁带血，也不会影响母乳喂养的安全。对母亲的康复有好处：停止母乳喂养可能会导致乳汁淤积和乳腺炎，这实际上会使问题变得更糟。继续母乳喂养可以帮助清理乳房并减少随后的并发症。出现以下情况，应立即就医： · 如果乳头出血量较多（如滴滴答答），持续3天以上无缓解，或伴有乳房红肿、发热（体温38℃）或剧烈疼痛，则可能是乳腺炎或更严重的问题，需要及时就医！ · 如果血性分泌物是单侧、单孔、持续存在，且乳头无损伤，建议进行胸部超声或导管镜检查，以排除导管内病变。 · 这两步观察即可自行诊断。看颜色：无论是粉红色、橙红色、还是浅棕色的牛奶（如稀释的红茶），都有很大概率是红细胞混合的；如果是鲜红色的血痕或血滴，则乳头可能受损。二看症状：乳头疼吗？乳房有肿块、发红或肿胀吗？你发烧了吗？ · 应对不同颜色情况：粉色、橙红色、浅棕色、牛奶色；症状：无乳头损伤、疼痛、硬块、发红或发烧。应对方法： - 继续正常母乳喂养或定期吸乳以减少乳房压力； -吸奶时要轻柔，不要按摩乳房； -观察2-3天。如果颜色逐渐恢复正常（乳白色或浅黄色），不用担心；如果发红持续一周以上，或者颜色加深（变成深棕色），需要及时就医。颜色：亮红色；症状：兄弟肯乳头，可能有一些疼痛，无硬块、发红、肿胀或发烧。对策： - 将宝宝衔在乳房上：确保宝宝衔住大部分乳晕，而不仅仅是乳头。可以用“C形法”支撑乳房，让宝宝的下巴紧贴乳房，张大嘴含住乳房（你会看到宝宝的下唇经过，听有连续的吞咽声音）。否则，您可以随时向产科护士或哺乳顾问寻求指导。 -保护受损乳头：每次喂奶后，挤出一滴牛奶，涂在乳头和乳晕上。牛奶有天然的抗菌和修复作用，然后自然风干；也可以涂一层薄薄的羊脂膏，喂食前无需擦掉。避免使用酒精或碘伏消毒，因为它们会刺激伤口。 -短期缓解疼痛：如果乳头疼痛难以忍受，可以冷敷在两次喂奶之间按压乳头 2-3 分钟，以减少肿胀；也可以使用乳头护罩，但要注意仅限短期使用，以免影响宝宝吸吮能力。 - 追踪出血情况：如果出血量逐渐减少并在3天内愈合，则继续观察；如果出血持续超过3天，或者同一部位反复出血，建议去胸科检查导管内有无问题。 （本文参考《中华围产医学杂志》、《母乳喂养理论与实践》及临床护理经验，如有异常症状，请参考医生诊断。）来源：产科 作者：宋静 推荐稿件：张进 返回搜狐查看更多