康复出院时，张大爷紧紧握着荆州市第一人民医院泌尿男科钟广军主任的手，眼里满是感激。这次仅用时15分钟的经尿道前列腺支架植入术，不仅为患有排尿困难5年的他解除了痛苦，也展现了现代医学精准微创技术的美妙之处。
老年人风险较高，传统手术是“禁区”
张大爷今年80岁，因前列腺增生导致排尿困难已有五年。随着病情逐渐恶化，他多次出现尿潴留，多次依靠留置导尿管缓解症状，大便塌陷，成了他一生的父亲。更令人担忧的是，张大爷身体状况不佳，心肺功能较差，身体状况不佳。还有很多基础疾病。当他因慢性排尿立即入院时，他的身体已经无法承受传统手术带来的创伤。
前列腺增生是老年男性的常见病。排尿困难、尿频、尿急等症状会随着年龄的增长而逐渐加重。对于张大爷这样的老年高危患者来说，传统手术虽然有效，但需要全身麻醉，手术创伤大，风险也比普通患者高。此前，张叔叔只能陷入“忍受不适”和“预测手术”之间的两难境地。长时间插着导尿管生活，不仅给他的日常生活带来了极大的不便，也严重影响了他的心理尊严。
以人文为先，创新方案解“难”
接到咨询后，钟广军主任立即组织多学科专家组我们会诊，详细检查张叔叔的身体状况、疾病特点和治疗耐受性。既然传统手术已经不可能了，我们可以改变我们的方法吗？ “就像打通堵塞的隧道一样，我们不需要切除增生组织，而是用特殊的支架来支撑狭窄的尿道，既解决了堵塞的问题，又最大限度地减少了对患者身体的影响。”钟广军主任说道。
经尿道前列腺支架可以在不全身麻醉的情况下完成植入，并且可以使用局部麻醉来完成。手术时间短，创伤小。这样可以降低手术风险，也适合张大爷的身体状况。在与患者及家属充分讨论后，医学泌尿男科团队立即开始术前准备。通过准确分析确定尿道狭窄的位置、长度及病情针对前列腺增生的问题，为张大爷“量身定做”了一款合适的镍钛合金记忆支架。
整个手术过程中，张大爷一直保持清醒，没有明显不适。在实时超声引导下，支架被正确放置和释放，精确“扩张”被增生前列腺组织压迫的尿道。整个手术仅用了15分钟就顺利完成。诗诗手术后，张大爷立刻恢复了自主排尿，小便的通畅度大大提高。后续彩超显示膀胱内已无尿液残留，尿道梗阻问题彻底解决。困扰他多年的导尿管被拔除后，张大爷又恢复了笑容，重新找回了生活的尊严。 （荆州市第一人民医院宣传部）